1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1月～2016年1月间在我院就诊的跖跗关节骨折患者90例进行研究，随机分为三组，每组各30例，手术内固定方法：A组拟行拟行背侧钢板内固定，B组拟行4.0 mm空心螺钉单次贯穿关节面内固定，C组拟行4.0 mm空心螺钉2次贯穿关节面内固定。纳入标准：符合跖跗关节骨折诊断[7]的确诊患者，患者能够配合研究始终。排除标准：不符合跖跗关节骨折的患者及不符合手术指征或拒绝接受手术固定治疗者。研究经本院伦理委员会批准后进行。

    1.2 方法

    纳入的研究对象均接受手术治疗，根据损伤部位和数量判断如何进行合理的手术切口，于第 1、2 跖骨基底间和第 4、5 跖骨基底间，以跖跗关节为中心，足背纵行长约 4 cm 直切口，然后逐层分开皮肤及皮下组织，把拇长伸肌腱牵向外侧，手术操作时注意保护足背部动脉和腓深神经。分离暴露损伤累及的跖跗关节，去除软骨碎片和软组织，将内侧楔骨的内侧缘与第 1 跖骨对齐，中间楔骨与第 2 跖骨内侧缘对齐，进行脱位和骨折复位。其中A组拟行背侧钢板内固定 ......