1.2 研究方法

    选择经过肌骨超声规范培训的超声科主治医生进行检查，采用横切、纵切相结合的方式检查患者MTP1-MTP5内侧、背侧和足底等部位，观察患者有无发生骨侵蚀及发生骨侵蚀的位置、外形及血流情况，同时观察患者关节腔或滑膜内有无痛风石、点状高回声及滑膜有无增生等特异征象。

    骨侵蚀和滑膜增生诊断分级标准[7]：①骨侵蚀：骨皮质连续光整为0分；骨皮质粗糙不光整但无缺损为1分；骨皮质存在可见缺损为2分；骨皮质表面广泛破坏为3分；②滑膜增生：未见明显增厚为0分；滑膜增生局限，未超过骨面最高连点为1分；滑膜增生超过骨面最高连点但未至骨干为2分；滑膜增生超过骨面最高连点并至骨干为3分。骨侵蚀和滑膜增生评分≥2分即为阳性。

    1.3 统计学方法

    数据处理应用统计学软件SPSS22.0完成。性别、X线检查结果、骨侵蚀直接征象及间接征象均为计数资料，分析采用四格表χ2检验，数据用(%)表示；年龄、病程为计量资料，以(x±s)表示，两样本比较采用独立样本t检验；P<0.05为差异有统计学意义 ......