对照组宫腔形态恢复情况低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组、对照组治愈率分别为82.5%、62.5%， 差异有统计学意义(P<0.05)。其中，再次轻度粘连患者术中继续行宫腔粘连分离术，中、重度粘连患者再次行宫腔粘连分离+透明质酸凝胶+放置球囊7 d+芬吗通人工周期3个月治疗(治疗方案同前)。见表3。

    2.3两组术后6个月子宫内膜厚度比较

    阴道超声检测排卵期、黄体期子宫内膜厚度及子宫动脉血流RI，两组差异均有统计学意义(P<0.05)。

    2.4 药物不良反应

    使用雌孕激素3个月后，所有患者凝血功能、肝肾功能均正常，其中4例偶感恶心，8例乳房胀痛(经乳腺彩超检查及乳腺外科会诊未发现乳腺疾病)。

    3讨论

    宫腔粘连治疗方法较多，针对有生育要求，目前TCRA手术是治疗金标准。而术后有效预防宫腔再发、促进子宫内膜增生、改善月经及子宫内膜容受性是研究焦点。中重度宫腔粘连主要治疗方法是TCRA加放置球囊或IUD，术后雌孕激素人工周期，3个人工周期后再次宫腔镜评估[7]。而临床学者不断研究不同治疗方法的疗效。张晓兴[8]认为放置球囊+人工周期较放置宫内节育器疗效明确 ......