3.3 疼痛管理与早期功能锻炼

    患者受伤后往往因疼痛和失去行动能力而感到焦虑、烦躁和恐惧，而疼痛是影响患者康复训练及满意度的重要因素。本研究中通过多模式镇痛，最大程度的减轻了患者的疼痛，本组患者入院时疼痛VAS评分(6.6±0.5)分，术后48 h疼痛VAS评分平均(3.0±0.4)分，术后 5 d疼痛VAS评分平均(2.2±0.6)分，出院时疼痛VAS评分平均(1.1±0.3)分，术后疼痛较术前明显缓解，且疼痛均处在较低水平，有利于患者早期进行功能锻炼。主要疼痛管理措施：①术前宣教，主动向患者及其家属介绍手术方案和快速康复措施，不但可以缓解患者的术前焦虑症状，增强战胜疾病的信心，而且可以取得患者及家属的积极配合，有利益康复方案的实施，提高患者满意度。②术前应用镇痛药物治疗，方案是入院后即口服塞来昔布0.2 g，bid，术前晚外用丁苯诺啡透皮贴剂10 mg以達到理想的疼痛控制，降低疼痛阈值。③术后应用非甾体类镇痛药 ......