然而，之前研究中對于NAFLD的各种组织学特征对人体DWI测量是否形成独立影响仍有待考察，故本研究将DWI与从1H-MRS联合应用，并考察了其分别和联合的优势。首先对两者在检查结果的准确性进行了评价，研究结果表明，在非酒精性脂肪肝患者与正常者间，DWI与1H-MRS检查结果均有统计学差异，正常的肝脏DWI则显示为较均匀的低信号，而NAFLD组患者的DWI谱图中大多出现不同程度的不均匀低信号，且在有典型的多发性结节时信号更低，两者信号比较差异显著，表明DWI与1H-MRS均对非酒精性脂肪肝有一定的诊断价值。其次，有研究显示[16-17]，如肝细胞内脂质沉积体积大于5%时会导致ADC值显著降低，并且ADC值与肝脂肪化呈现负相关，主要原因可能跟肝细胞脂肪变性导致肝细胞体积增大，肝细胞间隙减小，使得水分子扩散受限，ADC值从而降低[18]。本研究的结果显示，随着肝细胞内脂质增多，脂肪肝程度越重则ADC值降低越明显，其与PFDC存在显著的负相关性。而脂峰峰值、脂峰下面积和肝脏细胞相对脂肪含量逐渐升高，与PFDC存在显著的正相关，表明1H-MRS与DWI均可得到与肝组织活检相一致的评估结果。且有的研究表明[19] ......