总之，子宫瘢痕妊娠的发生机制复杂，因剖宫产后子宫瘢痕妊娠涉及范围也甚广，既有独立原因，又有相关因素，仅以某一原因也难以说明其本质，但随着对今后从临床、病理、子宫生物学、分子生物学、生殖医学、影像学、生化内分泌等多方面与剖宫产子宫瘢痕妊娠的深入研究，对知晓剖宫产子宫瘢痕将会有进一步的了解。

    2 危险因素

    2.1 多次剖宫产

    对子宫的最主要的刺激因素是剖宫产手术次数的增加，子宫开始变得脆弱，导致子宫内局部发生炎症反应、组织缺血缺氧甚至坏死，同时局部纤维的降解作用活性也因此被抑制[7]。Rotas等[8]发现1次剖宫产术后CSP的发生率为52%，两次是36%，于3次或更多次的剖宫产术后的概率是12%，陈雁鸣等[9]选择了832例剖宫产再孕患者进行观察，其中有72例患者被诊断为CSP，结果发现CSP患病率与妊娠次数正相关，每升高一次妊娠次数，CSP发生风险就升高1.397倍。

    2.2 距上次剖宫产距离时间

    距长期临床观察发现[10]，剖宫产后0.5～1年内，子宫瘢痕妊娠的危险系数达到顶峰，这是由于在患者的子宫切口处，纤维组织及嫩肉芽组织在周围生长迅速，产妇剖宫产切口愈合的最佳时间是在到术后2～3年 ......