早期目标导向液体复苏对重症急性胰腺炎疗效分析(3)
重症急性胰腺炎(SAP)患者发病早期以 SIRS 及血流动力学不稳定为主要表现,易诱发 MODS,MODS 是造成 SAP 的死亡重要危险因素,约 50%的死亡发生在此时,在该期过度的全身炎症反应和毛细血管渗漏综合征使积极而适当的液体治疗成为早期 SAP 患者治疗的核心[16,17]。由于个体差异性,关于对 SAP 患者液体复苏的时机选择、复苏液体种类、液体量及速度等是近年临床医生主要关注的问题[18,19]。及时和合理的早期液体复苏也将能够对血流动力学起到稳定作用,同时还能对处于炎症状态胰腺的微循环起到改善作用,减少重症胰腺炎引发休克的几率,为后续治疗急性胰腺炎奠定基础,同时降低死亡率。在早期体液复苏时,既要避免复苏不足导致循环障碍不能纠正,又要特别注意避免因液体量负荷过大诱发心肺功能不全[20,21]。本研究中实验组采用早期目标导向液体复苏治疗 ......
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