曲美他嗪作为一种哌嗪类衍生物，也是长链3-酮酰辅酶A硫酸酶的抑制剂，能够使心肌细胞的生存环境更加稳定，防止对心肌细胞内膜造成损伤，减轻由于钠、钙大量堆积产生的酸中毒，使内皮素和氧自由基的释放量降低，促进钾钠泵运转正常，进而减小心脏负荷，减轻心肌细胞损伤[11]。另外，曲美他嗪还能够提高线粒体的能量代谢能力，增强心肌细胞在低氧、缺血的状态下的耐受性和代谢能力，进而有效促进心肌功能的改善[12]。因此，曲美他嗪通过阻碍患者体内氧化游离脂肪酸的代谢，使心肌细胞利用葡萄糖代谢的能量，促进生成高能磷酸链，提高其低氧环境中的氧利用率以及存活率，进而改善心肌的缺血、缺氧状态，提高心脏功能[13]。美托洛尔作为一种2A类β1受体阻滞剂，可以高选择性的对β1受体产生阻滞，使抗利尿激素、去甲肾上腺素、肾上腺素等儿茶酚胺类激素无法与β1受体顺利结合，在很大程度上对儿茶酚胺收缩血管的功能产生抑制 ......