3 讨论

    宫颈癌为临床中发生率最高的一种女性生殖系统恶性肿瘤，其发病率仅次于乳腺癌[7]。相关统计数据显示，宫颈癌是导致女性死亡的一个主要原因[8]。宫颈癌患者的临床分期不同，其临床治疗方式也存在差异，然而手术依然是现阶段临床治疗宫颈癌患者的主要方法之一[9]。随着人们生活方式的改变以及生活水平的提高，宫颈癌的患者数也越来越多，同时发病表现年轻化趋势，会对广大妇女的身心健康和生命安全造成严重威胁[10]。随着宫颈癌发病的年轻化以及宫颈癌术后生存率的提升，人们也开始更加关注和重视宫颈癌患者的术后生活质量。

    在现代医学技术逐渐发展和进步的过程中，腹腔镜技术也得到了快速完善和更新，腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术开始逐渐应用于临床治疗工作中。临床研究发现，直肠膀胱、阴道、子宫以及盆腔神经丛等均存在自主神经支配，如副交感神经以及交感神经，上述神经交叉形成下腹神经从，进而支配子宫、直肠膀胱等器官[11]。在对宫颈癌患者进行治疗時，和腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术相比较，传统经腹根治性子宫切除术会对双侧支配尿道、膀胱、直肠的副交感神经和交感神经造成损伤，进而引起直肠和膀胱功能障碍[12]，包括膀胱内压力不稳定、排尿功能失调、感觉丧失、尿失禁以及尿潴留等;除此之外还可能导致排便习惯改变、便秘以及无便意等结直肠功能障碍;甚至还可能出现性交痛、性欲低落、性高潮障碍以及性唤起障碍等性功能障碍 ......