应用PNF技术改善本体感觉治疗原发性膝骨性关节炎的临床研究(3)
本體感觉又称深感觉,是指肌肉、肌腱、骨等运动器官本身在运动和静止时产生的感觉,通过存在于肌肉、肌腱、关节囊、韧带等部位的感受器发出“信号”,传导至大脑皮层、脊髓。关节本体感觉主要包括:关节位置的静态感知能力;关节运动的动态感知能力;反射回应和肌张力调节回路的传出活动能力。从解剖结构上分析,骨骼肌内包含的本体感受器包括肌梭和腱梭,感知身体各部位的空间位置、姿势和运动状态;在关节囊内、韧带、骨膜及束间间隔等结缔组织中的本体感受器包括鲁菲尼末梢、环层小体、高尔基腱器末梢和游离神经末梢,主要感知关节的静态位置、角度、运动速度、韧带张力、疼痛刺激等[15]。这些功能对维持膝关节内外平衡和动静力稳定结构具有重要的作用。本研究中,采用测定被动运动感觉阈的方法作为本体感觉的评估,测定过程中采用慢速(2°/s)的膝关节被动运动,可以最大限度刺激关节感受器,弱化肌肉感受器的作用,主要刺激鲁菲尼小体或高尔基腱器[16],从而反映膝关节的动态感知能力。研究结果表明,治疗后试验组在LKSS评分及VAS评分均优于对照组 ......
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