1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：经X线和CT诊断，确诊为股骨粗隆间骨折;患者均知情同意，签署知情同意协议书;所有患者均符合本研究干预方案。排除标准：合并严重肝肾功能障碍者;不符合手术适应证者。

    1.3 方法

    对照组接受微创DHS内固定治疗：连续硬膜外麻醉下取仰卧位，固定患者健侧，将患肢向内收15°左右并稍微垫高使之倾斜。在手法牵引下达到解剖复位，使断端股骨粗线能够吻合。选择切口位置为髋关节外侧，控制切口长度为5～8 cm，逐层将皮肤与皮下组织切开，暴露股骨大粗隆与股骨颈，由股骨头顶沿股骨颈插入1枚克氏针，在C型臂X线机辅助下调整前倾角直至复位效果满意，再由股骨粗隆插入1枚克氏针经股骨颈达到股骨软骨，最后沿导针方向置入加压螺钉与髋螺钉并固定侧面钢板。冲洗切口，常规放置引流管，缝合。

    观察组接受PFNA内固定治疗：麻醉、体位和手法牵引复位方法与对照组一致。选择切口位置为大转子正上方，控制切口长度为5～8 cm，逐层将皮肤与皮下组织切开，暴露大转子与股骨粗隆，在C型臂X线机辅助下将2.8 mm导针置入标记髓内通道，沿导针置入PFNA主钉 ......