颅脑CT在老年性精神病治疗中的综合应用(2)
1.2.1 颅脑CT 将68例患者全部做颅脑CT检查,由两名以上影像科主治医师分析图像,分析方法采用颅脑的软组织窗、骨窗及MPR重建。主要观察脑实质、脑室、脑沟、脑裂、脑池及骨质有无异常得出颅脑CT结果。1.2.2 CT扫描 采用东芝公司16排螺旋CT为患者做颅脑CT容积扫描。检查时患者仰卧于扫描床上,扫描基线为OM线,从颅底至颅顶进行容积扫描。
1.2.3 药物治疗 参加研究的患者用以下药物治疗,依据颅脑CT检查结果调整用药剂量。抗精神病药分别用:利培酮0.5~3 mg/d、奥氮平2.5~15 mg/d、阿立哌唑2.5~15 mg/d、奎硫平100~500 mg/d。情感稳定剂分别用:丙戊酸钠200~600 mg/d、奥卡西平100~500 mg/d。抗抑郁剂分别用:帕罗西汀20~40 mg/d、西酞普兰10~40 mg/d、度洛西汀10~40 mg/d。抗焦虑药分别用:阿普唑仑0.4~0.8 mg/d、艾司唑仑0.5~2.0 mg/d。
1.2.4 物理治疗 在研究对象中有严重脑萎缩、脱髓鞘改变和脑软化等器质性改变者;同时出现顽固性幻听、焦虑症和抑郁者,除药物治疗外 ......
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