在核查的有对应字典的病案首页项目如患者职业、家庭婚姻情况、医疗费用支付形式、治疗效果、入院病情、麻醉操作及方式、伤口愈合等级、病例具体分型、病案质量、血型分型、离院方式等11项指标当中，仅入院病情、麻醉方法、离院方式等3项指标出现了不规范取值，实施电子病历前、后入院病情不规范率分别为37.20%、35.40%，差异具有统计学意义(χ2=6.909，P=0.009)，实施电子病历前、后麻醉方法不规范率分别为4.06%、0.91%，差异具有统计学意义(χ2=207.504，P=0.000)，实施电子病历前、后离院方式不规范率分别为8.08%、1.01%，差异具有统计学意义(χ2=593.880，P=0.000)，见表3。

    2.4实施电子病历前、后病案首页逻辑不吻合情况

    在核查的13条具有逻辑关系项目中，出现逻辑不吻合情况的有“有手术切口无愈合等级”、“病重天数大于住院天数”、“病危天数大于住院天数”、“ICU天数大于住院天数”、“实付费用大于总费用”、“有输血量无血型”、“有抢救成功次数无抢救次数”、“有院内感染无院内感染治疗结果或治疗天数”等8个项目，其中，“有手术切口無愈合等级”的不吻合率是所有上述项目中最高的 ......