护士通过语言及肢体接触增强了与患者间的沟通交流，使用积极性语言进行暗示，缓解了患者焦虑及抑郁情绪，同时在患者病情允许的情况下增加家属探视次数，有利于缓解患者的无助感。目前文献报道[17-18]，合理的饮食、睡眠及服药计划有利于患者构建正常的觉醒-睡眠周期，利于机体机能的正常运转，进而对患者早期脱机发挥积极作用。本研究中针对患者不同情况制定个性化的计划，并在机械通气前通过向知识宣教取得患者配合，有效缓解了患者敌对、人际敏感、偏执等不利于早期脱机的情绪，提高了患者依从性及配合度，本研究结果显示，观察组患者的观察组第7天和第14天时的脱机成功率，脱机1次成功的患者均显著高于对照组，而全过程所需时间明显低于对照组，也证实了集束化护理管理对患者早期脱机的作用。由此可见，集束化护理管理博取众长，采用针对性护理措施，通过制定科学计划，对ICU脓毒症患者早期脱机起到了积极性作用，与目前报道一致[19，20]。

    冼慧仪等[19]的研究结果显示 ......