慢性肾衰竭血液输注的护理信息化管理和回顾性研究(2)
2.2 红细胞输注合理性分析依据输血前CRF患者血红蛋白浓度进行分群,发现Hb在(50~60)g/L的输血患者最多,输注后Hb显著升高(P<0.001);一般临床上认为Hb低于60 g/L为重度贫血症状,应给予红细胞输注治疗,属于较合理的用血,本次统计也显示输血前Hb<60 g/L的患者占81.2%,输注红细胞后Hb上升幅度较大[(141~158)%],而同时Hb>60 g/L的患者在接受红细胞输注后Hb虽有升高,但升高幅度有限[(116±16)%],见表2。
2.3 CRF患者血浆输注前后的凝血功能变化
晚期慢性肾衰竭往往伴有肝脏病变,而肝脏损伤对凝血功能有较大影响,所以依据病历中是否合并有肝炎、肝硬化、肝肾综合征等肝损伤症状,将血浆输注患者分为合并肝损伤组和单纯肾衰竭组,对两组患者的凝血功能指标PT,APTT在血浆输注前后进行比较发现:107例单纯肾衰竭组患者凝血功能无明显障碍,PT和APTT均值在正常范围内,血浆输注后凝血指标无显著性变化;而肾衰竭合并肝脏损伤组凝血功能异常,输注血浆后凝血功能明显改善,PT(P<0.05)和APTT(P<0.01)缩短 ......
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