单孔腹腔镜手术技术(laparoendoscopic single-site surgery，LESS)始于90年代，最初应用于泌尿和胃肠外科。因其操作相对困难，学习曲线较长，未受到医学界的广泛认可而发展较慢[1-2]。LESS在妇科手术中最早应用于输卵管绝育术。随着腹腔镜技术的不断改进和手术经验的提高，手术医生开始追求减少腹部切口数目来提高腹部切口美容满意度。Pelosi等于1991年第一次报道了LESS下子宫切除术，自此，LESS在妇科良性手术中开始逐渐兴起[3]。LESS相对于多孔腹腔镜腹部切口瘢痕数目少的良好美容效果和减轻术后疼痛的优势，使得外科医生趋之若鹜。采用经脐单孔腹腔镜技术，将手术切口隐藏于脐孔，使术后无明显腹部切口瘢痕，具有突出的美容优势[4]。但无论何时，手术安全和减少并发症均是外科医生在拟定手术方案时优先考虑的问题。因此，本文就如何增加单孔腹腔镜下全子宫切除术的安全性进行研究，对经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术采用“子宫动脉起始段离断法”能有效减少术中出血，从而降低手术难度和并发症，提高手术安全性方面进行阐述。

    1 对象与方法

    1.1研究对象

    选取2017年1月～2018年5月间我院行腹腔镜下全子宫切除术的90例患者，疾病如下：宫颈病变37 例，子宫内膜病变14例 ......