零压力改良穿刺法对血液透析患者新内瘘穿刺疼痛体验对比研究(3)
3.4本研究提高了患者对新动静脉内瘘穿刺满意率,显著增加了依从性本研究中患者对零压力改良穿刺法的满意率优于常规法(表1),差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析患者进行常规法穿刺新动静脉内瘘,大大增加了对血管壁的损伤导致受损的血管壁更容易与血小板发生凝聚,进而发展成为附壁血栓,导致内瘘管出现狭窄[18]。改良穿刺法运用绳梯式取位,选择了4~6个穿刺点,穿刺点之间的距离保持在0.5~1 cm以上,轮流进行穿刺,使得内瘘血管壁均匀受力,不容易出现狭窄、感染、假性动脉瘤等,减少了并发症发生。降低疼痛的程度,提高穿刺的成功率,使患者满意率提升。满意率和依从性两者相辅相成,本研究中患者对零压力改良穿刺法的治疗依从性优于常规法(表1),差异有统计学意义(P<0.01),疼痛引起焦虑,而焦虑使患者更难入睡[19]。国内张振宇等[20]人研究表明,睡眠质量与疾病的严重程度相关。由于零压力改良穿刺法患者疼痛轻、总体状态及睡眠质量较好,患者自我管理能力提升 ......
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