[Key words] Breast cancer; Enhanced CT; Ultrasound; Enhanced MRI; Axillary lymph node metastasis

    迄今为止，乳腺癌已经成为全球范围内女性最常见的恶性肿瘤，占女性癌症死因的第2位[1]。腋窝淋巴结转移(axillary lymph node metastasis，ALNM)是乳腺癌最常见的转移方式，并且ALNM也是决定乳腺癌患者预后的重要因素[2，3]。随着淋巴结转移的数量增加，患者存活率将会降低[4]。因此，准确评价腋窝淋巴结转移情况，对术前准确分期、选择正确治疗方案具有重要意义。目前，乳腺癌患者ALNM分期金标准是组织学活检，共有前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy，SLNB)和腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection，ALND)两种术式[3]。ALND虽然能够准确评估腋窝淋巴结状态，但其术后所带来的一系列并发症如上肢麻木、淋巴水肿、感觉障碍等，会严重影响患者的生存质量[5]，并且有研究表明，对腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者行ALND并不能提高其总生存率和延长无病生存期[6] ......