2.2 多聚物

    多聚物是比较理想的支架材料，因其具有有效性、生物相容性、生物可降解性、易操控性和规模化生产潜能等优点[15]。自然多聚物目前正在作为鼓膜穿孔修复的潜在自然支架被研究和应用，包括明胶海绵、丝素蛋白、壳聚糖、藻酸盐和透明质酸等[3]。(1)明胶海绵：来源于变性的猪皮肤，被广泛地用作中耳填塞材料以支撑移植的鼓膜和听骨[16]。明胶海绵也被用于修补鼓膜穿孔[17]，其无毒，具有良好的生物相容性，易于操作，且能够促进止血;(2)丝素蛋白：通常来源于蚕丝，去除蚕丝外层抗原蛋白后，丝素蛋白被发现可促进多种细胞增殖和迁移，其中包括人鼓膜角质上皮细胞[18，19]，并可为鼓膜再生提供结构支撑;(3)壳聚糖：是甲壳素氮乙酰衍生物，见于自然界中形成甲壳类和昆虫类支撑结构的黏多糖[20]。壳聚糖有抗菌特性，且被证实具有可改善皮肤、骨和肝脏创伤愈合的作用，三维壳聚糖支架材料被证实可在内植法鼓膜成形术中与再生鼓膜融合[21];(4)藻酸盐：是一种来源于海藻的自然有机多聚物，当与钙交联后可提升该材料的可操作性。藻酸钙移植物作为支架可供黏膜上皮细胞和角质上皮细胞生长 ......