[Key words] Minor ischemic stroke; Alteplase; Thrombolysis

    国外学者Von Weitzel-Mudersbach P等[1]报道小卒中及短暂性脑缺血发作占急性缺血性脑血管病事件的65%，且90 d卒中复发高达10%～15%[2，3]。1995年美国国立神经病与卒中研究院(National Institute of Neurological Disorders and Stroke，NINDS)[4]的研究首次证实符合适应证急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)患者发病3 h内静脉阿替普酶溶栓是安全有效的，能显著增加生存及非残疾比例，2008年欧洲急性卒中协作组[5]研究将阿替普酶静脉溶栓时间窗扩大至4.5 h，目前已被国内外指南[6，7]推荐为静脉溶栓首选药物。国内指南将轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke，MIS)列为相对禁忌证，但未接受溶栓治疗的轻型卒中患者的预后并不理想[8] ......