1.2 诊断标准

    61例CSR患者中均有MRI或CT影像证实颈神经根压迫表现，均符合《中医病证诊断疗效标准》神经根型颈椎病诊断标准[6]：有慢性劳损或外伤史;颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈椎活动受限，压顶试验阳性、臂丛牵拉试验及椎间孔挤压实验阳性，颈椎X线示椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小，颈椎CT或MRI可见椎体后赘生物及根神经根管变窄。并且排除下列患者： 颈椎感染、胸廓出口综合征、颈椎结核、颈椎病术后、颈椎管狭窄、颈椎肿瘤、血液病、肩周炎、骨质疏松及严重心脑疾病者。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组 包括推拿、牵引、中药熏蒸、电脑中频、甘露醇+地塞米松。①推拿：首先在患者颈项部及患肢的压痛点或相关穴位部位，施以一指禅推法或按法约5 min;然后在有条索物或结节部位，施以四指推、滚法、揉法等手法约5 min，达到放松患处痉挛的肌肉组织;最后在颈椎旋转或侧弯或颈椎不稳的部位，施以拔伸法、“短杠杆微调”、定点旋转扳法等推拿手法调整，使颈椎尽可能回归为正常的解剖位置 ......