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编号:13387525
异丙酚联合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果及CBF、GMR的影响(2)
http://www.100md.com 2019年3月25日 《中国现代医生》 2019年第9期
     腹腔镜胆囊切除术由于具有术后并发症少、手术切口小、住院时间短、术后胃肠功能恢复较快、组织损伤少等优点,同时随着医疗器械以及腔镜技术的不断进步,其手术的接受率以及成功率逐渐升高,临床应用普及率增加[1]。由于接台手术以及手术时间的需要,临床需要麻醉并发症少、诱导时间短、苏醒快的药物进行麻醉。靶控输注(target controlled infusion,TCI)是目前临床上常用的输注系统,其可以通过改变靶血药浓度,调节麻醉的深浅[2]。异丙酚是一种具有恢复好、诱导快、术后恶心呕吐发生率低以及输注后不易蓄积等优点的新型麻醉药,主要用于临床麻醉维持、诱导以及镇静[3]。瑞芬太尼是一种可以通过对存在于脊髓以及大脑中的μ受体产生激动效应,从而产生镇痛效果,另外其可以在血液以及组织中被快速水解,具有苏醒快、诱导快的特点[4]。而七氟醚具有苏醒快、麻醉诱导迅速、麻醉深度易控制、循环平稳、血气分配系数小的优点,另外,由于其无刺激性,对气道损伤也较小[5]。另外,由于手术过程中气腹以及手术体位的影响,会对患者颅内压以及脑血流量水平产生影响,研究显示,异丙酚以及七氟醚可以对脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)、葡萄糖代谢率(Glucose metabolic rate ......
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