当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2019年第11期
编号:13383725
抗NMDA受体脑炎和精神分裂症相关性研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年4月15日 《中国现代医生》 2019年第11期
     该病诊断有赖于脑脊液抗NMDA受体抗体免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)的检测。脑脊液抗NMDA受体抗体阳性率为100%,血清阳性率为85%,特异性高,滴度对预后有评估作用,脑脊液生化及常规阳性率为79%,但特异性不高,仅表现为淋巴轻度升高,蛋白正常或稍高,脑电图异常阳性率可高达77%~90%,但无特异性,变现为广泛或额颞叶为主的θ或δ波,大部分患者无癫痫波,头颅磁共振检查一般无特异性表现[8]。

    体内外实验研究证实抗NMDA受体抗体的致病性。使用培养的神经元研究表明,抗NMDA受体抗体可导致兴奋性及抑制性海马神经元NMDA受体发生交叉耦合及内化,神经元表面NMDA受体数量可逆性减少,而不会导致神经元死亡,其效应与抗体滴度有关[9]。

    2精神分裂症NMDA受体功能不足

    谷氨酸是哺乳动物中枢神经系统主要兴奋性神经递质之一,与皮层、边缘系统和丘脑区域相连的谷氨酸通路在精神分裂症中至关重要,谷氨酸神经传递异常可能会影响突触可塑性NMDA受体的功能[10]。NMDA受体是配体门控离子通道,对兴奋神经传递、兴奋毒性和可塑性至关重要。精神分裂症的谷氨酸假说是基于使用NMDA受体拮抗剂如氯胺酮及苯环己哌啶(phencyclidine ......
上一页1 2 3 4下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4589 字符