R-CHOP方案是目前治疗淋巴瘤最有效的方案之一[7]。CHOP化疗方案是治疗非霍奇金淋巴瘤常用的化疗方案，对高度恶性的淋巴瘤采用CHOP为主的化疗方案，完全缓解率在51%～54%，长期无病生存率为49%[8]。CHOP治疗大细胞淋巴瘤一般给予6个疗程，完全缓解后至少加2个疗程，化疗中ADM、CTX的剂量强度是重要的预后因素，而是否获得完全缓解与长期生存密切相关[9]。其中R为利妥昔单抗，主要用于CD20+的B细胞淋巴瘤，具有较好的耐受性与安全性。利妥昔单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合[11，12]。CD20抗原位于前B和成熟B淋巴细胞的表面，而造血干细胞、前前B细胞、正常浆细胞或其他正常组织不表达CD20。95%以上的B细胞性非霍奇金淋巴瘤瘤细胞表达CD20。抗原抗体结合后，CD20不会发生内在化，或从细胞膜上脱落进入周围的环境。CD20不以游离抗原的形式在血浆中循环，因此不可能与抗体竞争性结合。利妥昔单抗与B细胞上的CD20抗原结合后，启动介导B细胞溶解的免疫反应 ......