研究指出[10]，PD患者的自主神经功能障碍早于运动症状可能与脑干内脏神经核团较早出现病变相关，如迷走神经背核和嗅觉核团较黑质、中脑深部核团受累较早，故患者出现运动症状之前已表现出嗅觉功能减退、便秘等症状。影像学研究显示[11]，患者的自主神经损害症状与患者的纹状体-丘脑-下丘脑环路联络功能降低有关。早期PD患者的脑功能影像学检查发现存在自主神经损害者纹状体-丘脑-下丘脑环路功能联络降低，PET影像检查显示早期PD患者的下丘脑存在多巴胺损害。因下丘脑参与心率和血压变化的调节、中央排尿控制和其他自主神经功能[12]，如体温调节、出汗和胃肠道运动，故早期PD患者可出现便秘、排尿障碍及体温调节障碍。

    PD患者在就诊过程中多表述运动症状，对非运动症状，特别是自主神经功能障碍了解甚少，故主诉较少，临床关注也较少。SCOPA-AUT包含了机体6个系统，是一种可接受的、有效的PD自主神经症状的问卷量表[13] ......