纳入标准[6]：具有完整临床病例资料;腹部明显外伤史;腹腔穿刺阳性;肠鸣音减弱或消失;皮肤黏膜苍白;腹膜刺激征;无凝血功能障碍;无慢性代谢性疾病;无恶性肿瘤;对本研究知情同意等。

    排除标准：凝血功能异常;免疫性疾病;恶性肿瘤;依从性差者;不同意参与本研究者;临床资料不完整者等。

    1.3 检查方法

    检查设备：采用西门子彩超及彩色多普勒超声仪;相关参数：探头频宽为2.5～5 MHz，中心频率为3.5 MHz，进行诊断。患者取平卧位，常规腹部扫查法，检查两侧上腹部、盆腔，检查腹腔内实质性脏器肝脏、胰腺、左右两侧肾脏、脾脏。检查中详细询问患者受伤经过病史，结合相关情况，对受伤部位进行多方位仔细检查;观察腹腔隐窝以及间隙是否存在腹腔积液，重点观察腹腔实质脏器的外形、大小、周围以及内部是否有回声、暗区等异常改变[7]。发现腹部损伤时，判断损伤脏器的类型、损伤程度、估算积液的量等;检查过程中密切观察患者生命体征，尽量不搬动或侧翻患者，以免加重其损伤。暂时无法明确脏器损伤诊断及排除脏器损伤者或未见明显腹腔积液的患者，可以再次进行超声检查，观察是否有变化[8]。

    通过诊断性腹部穿刺或腹腔灌洗判断患者的损伤类型 ......