1.3 觀察指标

    1.3.1 实施前后病历检查不合格的原因 包括输血后评价书写是否完整、医嘱是否完全和准确、输血申请单信息填写是否完整、护理记录是否完整和规范、输血同意书有无缺项或漏签、输血病程记录是否完整几个方面。

    1.3.2 实施前后输血病历质量分级 选择临床输血病历质量评分表，分值在0～100分，具体分成三个等级，甲级：≥90分;乙级：≥75分且<90分;丙级：<75分，分数和病历质量成正相关[7]。

    1.3.3 实施前后病历整改次数 发现病历有缺陷后，医护人员应整改病历，对其整改次数进行记录。

    1.4 统计学处理

    选用SPSS18.0统计软件，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 实施前后输血病历检查不合格的原因分类

    实施后病历检查不合格率较实施前比较显著下降，前后差异对比显著(P<0.05)。见表1。

    2.2 实施前后输血病历等级分布比较

    实施后病历甲级率较实施前有明显提高，丙级率较实施前明显降低，前后差异对比显著(P<0.05) ......