以骨相关事件为主要表现的34例前列腺癌诊治分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取我院骨科2001年10月~2015年12月间收治的以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者34例,平均年龄67岁(57~86岁),均以不同程度骨痛、运动障碍、病理性骨折为主要临床表现到骨科就诊。34例患者均出现骨痛,主要探讨部位为骨盆、腰椎、骶椎和下肢长骨。骨痛轻重程度不等,多为间歇性隐痛,且逐渐发展为持续性钝痛。特别是夜间,疼痛症状尤为明显。本组病理性骨折3例,均为腰椎椎体病理性骨折。本组纳入标准:经前列腺穿刺活检术确诊为前列腺癌患者,且以骨相关事件为主要临床表现,其他临床表现不明显或较轻微。本组排除标准:前列腺癌转移仅限于骨,并排除肺、肝、脑等远处脏器转移。
追问病史,本组29例患者有尿頻、尿急、夜尿增多、排尿不畅等排尿症状。服用抗前列腺增生药物后,患者排尿症状能迅速缓解。34例患者按前列腺癌诊断的标准流程,均行前列腺特异性抗原(PSA)测定、直肠指诊、经直肠前列腺彩超引导下前列腺穿刺活检术。34例PSA均超过20 ng/mL,PSA超过50 ng/mL者21例 ......
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