合理饮食、规律运动、遵医用药、血糖监测等自我管理行为评分是衡量建立社区信息化健康档案效果的重要参考指标。其评分越高表示护理干预效果越好。本研究显示，对患者实施社区信息化健康档案后，其自我管理行为有明显改善，评分远远高于实施前。这可能是因为，健康档案强调开展糖尿病教育的重要性，积极引导患者主动接受治疗以对血糖达到良好的控制效果[8]。同时，引导患者参与管理，掌握相关知识，记录血糖控制情况，及时得到医护人员个体化教育，针对自身实际情况定制合适的管理方案，提高解决问题及自我管理的能力[9-10]。健康档案要求护理人员、家属及患者共同参与，根据患者当前情况制定个性化行为改变计划及目标，目的是加强护理人员、医师、家属及患者的沟通，提高患者治疗依从性，为治疗的合作性奠定基础[11]。研究表明，家属良好的监督与支持提高计划实施的积极性，保证计划实施的执行力，计划持久性显著提高。而常规糖尿病健康教育在医院或社区，其患者与护理人员接触时间较短，因此护理人员只能简单向患者讲解相关疾病知识，缺乏系统性、具体性及针对性，严重影响护理效果，对患者自我管理行为改善较小[12-13]。而建立社区信息化健康档案后，患者在住院期间能够受到全方位的教育 ......