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编号:13371083
促甲状腺激素抑制治疗对分化型甲状腺癌患者甲状腺功能的影响(3)
http://www.100md.com 2019年6月15日 《中国现代医生》 2019年第17期
     甲状腺作为人体的重要器官,甲状腺激素在维持新陈代谢、产热、促进蛋白质合成中有不可替代的作用,但DTC患者术后全部或大部分甲状腺组织被切除,可导致甲状腺激素水平明显下降,为了维持人体正常的生理功能,需终身接受甲状腺激素制剂治疗。甲状腺激素替代疗法是DTC术后,尤其是清甲治疗后的常用治疗方法,本研究根据患者病理类型分为甲组和乙组,分别为乳头状癌和滤泡状癌患者,均接受手术及131I治疗后,开展甲状腺激素替代治疗,患者口服左甲状腺素钠片,该药物所含的合成左甲状腺素与天然甲状腺素本质上无明显差异,患者用药后分泌出的甲状腺激素水平可明显升高,从而使甲状腺功能得到明显提升;且左甲状腺素钠片口服后人体吸收率高,血浆蛋白结合率在90%以上[14]。左甲状腺素钠片是甲状腺素的左旋同分异构体,和内源性甲状腺素相同,在外周器官下可转化为T3,通过和T3受体结合发挥其甲状腺功能,在人体内发挥着和患者自身甲状腺素相似的作用。本次研究中,两组患者总有效率比较无明显差异,治疗后两组患者FT3、FT4均明显上升,TSH明显下降,表明甲状腺激素替代疗法在改善甲状腺功能方面效果显著,且该疗法在乳头状癌和滤泡状癌患者中均有理想的应用价值。而TSH抑制治疗则是在甲状腺激素替代疗法的基础上 ......
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