2018年7月18日四诊：患者自诉规律用药，未诉特殊不适。查体正常。辅助检查：甲状腺功能三项(FT3 2.54 pg/mL，FT4 0.90 ng/dL，TSH 0.018 μIU/mL↓)肝功能、血常规未见明显异常。处方：停服联苯双酯滴丸，复方甲亢片每次1.5 g，每天3次。

    后患者定期门诊复查甲状腺功能以调整复方甲亢片用量，肝功能及血常规多次复查均示正常范围，目前患者甲状腺功能已稳定在正常水平(FT3、FT4、TSH均正常)，仍口服复方甲亢片每次0.9 g，每天1次巩固治疗，服药期间一般情况可，未诉明显不适。

    体会：患者首次于外院就诊时查甲状腺功能异常，甲亢诊断明确，肝功能轻度受损，治疗上仍以控制甲亢为主，但赛治在治疗过程中可能会导致肝功能受损的情况进一步加重，故暂予以赛治每次10 mg，每天2次治疗，并未达到临床中治疗甲亢的足量剂量(赛治每次10 mg，每天3次)，且辅以联苯双酯滴丸保肝治疗，一方面促进已受损的肝脏功能逐渐恢复，另一方面预防肝损害的情况进一步加重，针对患者心慌的症状予以β-受体阻滞剂(琥珀酸美托洛尔缓释片)，患者服药期间怕热汗出、心慌、消瘦等甲亢一系列高基础代谢率的临床综合征较前缓解 ......