外伤引起的颈椎骨折脱位，往往会造成不同程度的颈髓损伤，但有一类特殊的颈髓损伤近几年慢慢被人们所认识，称为无骨折脱位型颈髓损伤(cervical spinal cord injury without fracture and dislocation，CSCIWFD)[1]，是指外伤后DR(X)片或CT、MRI等影像学未发现骨折脱位，而患者出现明显脊髓神经受损症状，这是一种特殊的颈髓损伤类型，多由外伤造成。据统计，无骨折脱位型颈髓损伤占外伤性颈髓损伤的30%～50%[2];根据该类型损伤后至手术时间可分为三期：一期(急性期)：3 d以内;二期(延迟期)：3 d～3周;三期(慢性期)：3周以后。此前因为人们的认识不足，该类型损伤多采取保守治疗，随着研究认识的深入现多提倡手术治疗，Fehlings MG等[3]回顾文献后认为72 h急性期内完成手术治疗效果较好，但对于延迟期的治疗方式仍有不小的争议。本文回顾2013～2017年我院收集的70例无骨折脱位型颈髓损伤延迟期治疗患者，观察两种不同颈后路手术及保守治疗的疗效比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013年1月～2017年10月我院我科收治的83例患者行随访调查 ......