近年来，许多学者为提高融合术的植骨床面积，更加符合脊柱“三柱”理论的负荷分布而提出了PLF+PLIF，即后路360°融合术;而需要特别指出的是，后路360°融合并不是特指在后路手术中融合范围达到360°，其是一种形象生动化的描述。该手术方案初期用于脊柱骨折脱位及侧凸畸形的治疗，后来用于融合术翻修，以及退变和不稳定较重的初次手术患者[18-20]。360°环形融合更加符合脊柱“三柱”理论，其通过对脊柱前、中、后柱提供支撑，从而使脊柱有更优的稳定性;360°环形融合通过恢复椎间隙高度，保持腰椎前凸从而使椎间孔扩大，解除神经根压迫;并且360°环形融合承担了部分后方固定器械的应力，从而减少椎弓根钉发生松动、断裂的可能[21]。国外学者Madan等[22]对分别接受PLF术式和360°环形融合术式的36例和35例患者进行2年以上时间的随访，采用Oswestry功能障碍问卷评分、患者主观满意度和融合测评来观察比较两种术式的临床效果，结果发现接受360°环形融合术式的患者具有更佳的满意度和工作能力改善力。国内学者杜海峡等[21]研究后指出360°环形融合通过充分彻底地减压，最大程度地复位，增加植骨床以提供更大的植骨面积和植骨量，从而提高融合率 ......