B超监测下臀位外倒转术临床应用的前瞻性研究(3)
目前学界对于行外倒转术的最佳时机仍存在争议,国内有学者认为应在孕32~34周进行[13,14]。但由于孕34周前胎儿自然倒转率较高,且胎儿较小在子宫内的活动度较大,操作过程不易把控,所以其复转率也较高,加之外倒转术实施过程中有因出现并发症需行急诊剖宫产的可能,容易导致早产儿及低体重儿出生率的增加[15,16];而足月后行外倒转术则可避免该情况发生,既给了胎儿足够的时间进行自然倒转,又减少了由于胎儿本身因素需行剖宫产结束分娩时的额外操作,故亦有学者推崇在胎儿足月后再行外倒转术[17-19],但是一旦孕周过晚,胎儿相对较大,羊水量较少,子宫的敏感性增加,操作的风险和难度也相应增大,操作成功率会降至85%左右[16-18]。本研究中采用B超监测下的臀位外倒转术进行胎位纠正,所有研究对象均在足月后接受外倒转术,操作成功率较高,过程相对安全,所以推荐待妊娠足月后行外倒转术。本次研究23例接受臀位外倒转术的孕妇中,操作失败4例 ......
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