[Key words] Large decompressive craniectomy; Decompression method; Severe craniocerebral injury; Modified decompressive craniectomy

    暴力直接作用于头部所引发的头部外伤被称为颅脑外伤，而受伤后昏迷时间超过6 h，或者清醒后再次昏迷的患者诊断为重型颅脑损伤，患者预后较差，甚至可能死亡[1]。手术是治疗重型颅脑损伤的重要手段，大骨瓣减压术是临床常用的术式，但临床研究发现不同减压方式会对患者预后造成影响[2]。本研究旨在观察传统外伤大骨瓣减压术和改良去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者预后的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年1月～2018年6月在我院进行治疗的重型颅脑损伤患者60例为研究对象，所有患者均通过头CT和GCS评分确定诊断。其中男42例，女18例，年龄18～71岁，平均(42.18±12.66)岁。受伤原因：车祸伤31例，坠落伤21例，摔伤8例。伤后持续昏迷37例，清醒后再次昏迷23例;格拉斯哥评分(GCS)3～8分 ......