而我们认为导致术后出现肩峰下撞击综合征重要原因是肩峰下间隙大小，虽然有多数报道也认为肩峰下间隙过小，锁骨钩钢板术后发生肩峰下撞击综合征的可能较大，但对肩峰下间隙高度与发生肩峰下撞击综合征的相关性报道较少。本组病例中有SIS为12例，SIS发生率为20.7%，陈新等[18]报道用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后SIS发生率22.2%。本组SIS中AHI除1例外均小于10.0 mm，AHI为10.0 mm的1例是钩钢板螺钉松动锁骨钩下沉。SIS组AHI较无SIS组小(平均小1.3 mm)，两组AHI差异有统计学意义(P<0.05);而两组PHI比较无统计学意义(P>0.05)，故SIS组中AHI与SIS有相关性。在SIS组中取出钢板后症状基本消失、缓解，说明在第二肩关节间隙相对较小的患者，插入锁骨钩后间隙更小，术后更易出现SIS。

    3.2术前MRI检查意义

    有报道通过特殊体位X线片(野田氏摄片法[19])上AHI和PHI测量来探讨肩峰下间隙与肩峰下撞击综合征的关系 ......