1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月～2018年5月在绍兴市第七人民医院进行治疗的60例抑郁症伴睡眠障碍患者。入选标准：(1)年龄18～64岁;(2)治疗前抑郁量表(汉密尔顿)评分总分≥17;(3)符合中国精神障碍分类与诊断标准中抑郁症诊断标准;(4)初次就诊患者;(5)匹兹堡睡眠质量指数(PSQI≥8分)。排除标准：(1)妊娠期待产产妇;(2)年龄<18岁或>64岁;(3)肿瘤患者;(4)器质性病变患者;(5)语言功能障碍者。60例患者包括男27例，女33例;年龄20～61岁，平均(49.3±12.7)岁。

    本研究经绍兴市第七人民医院医学伦理委员会审批批准，参与研究人员签署知情同意书。

    1.2治疗方法

    采用盐酸帕罗西汀片(中美天津史克制药有限公司，H10950043)药物疗法对患者进行治疗。初始用量为10 mg/d，并逐渐增加至20 mg/d，然后再逐渐加量，在第2周末前将药物的剂量增加至30 mg/d。疗程均为4周。

    1.3 观察指标

    考察患者治疗前和治疗后的HAMD评分、PSQI评分变化，BDNF、NGF、NT-4表达水平变化。

    由专业心理学医生通过交谈、观察等方式对患者进行HAMD及PSQI调查 ......