改良硼替佐米联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤的疗效及安全性(2)
[Key words] Primary; Multiple myeloma; Bortezomib; Dexamethasone多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞恶性克隆增殖性疾病,多发生于中老年人,根据流行病学数据显示其发病率约占血液系统肿瘤的15%[1]。其主要特征是骨髓中单克隆性浆细胞异常增生,分泌单克隆免疫球蛋白(M蛋白)或其片段,并导致相关器官或组织损伤,常见临床表现包括血钙增高、肾功能损害、贫血、骨质病变、免疫力低下导致的反复感染及高黏滞血症等靶器官损伤[2]。
多发性骨髓瘤的发病机制极其复杂[3],迄今为止仍被认为是一种不可治愈的疾病。目前化疗仍然是多发性骨髓瘤的主要治疗手段,常见的化疗方案有:VAD(长春新碱+吡柔比星+地塞米松)、M2(卡莫司汀+环磷酰胺+美法仑+泼尼松+长春新碱)、MP(马法兰+泼尼松)等,但是其缓解率低,疗效欠佳[4-7]。近年来,靶向治疗已成为肿瘤领域的一个研究热点。硼替佐米(Bortezomib),商品名“万珂”,是一种26S蛋白酶体抑制剂,为人工合成的丙氨酸基硼酸衍生物 ......
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