数据显示除了老年人，新生儿也是特抗的另一主要使用群体，特别是早产儿，器官功能发育尚不完全，也是多重耐药菌感染的高发人群。新生儿特别是早产儿对药物的吸收、代谢、排泄特点与成人也有所差异，在应用特抗时应注意调整剂量和严密监测不良反应的发生，特别是万古霉素、亚胺培南等不良反应较多且严重的药品。例如万古霉素有耳肾毒性，在新生儿中的应用应尤为慎重，有文献报道新生儿应用万古霉素大于3 d需要检测血药浓度[11]。我院所有新生儿患者申请单记载的用法用量均已做了调整，说明医护人员对此已足够的重视，但剂量调整是否准确合理有待进一步研究探讨。

    3.2 特抗科室分布特点

    全院特抗使用率最高的为重症医学科，外科系统使用率最高的为神经外科，内科系统使用率最高的为血液内科，其次为呼吸内科，与文献报道基本一致[12]，分析原因主要与科室患者特殊性有关。资料显示[13]，获得多重耐药菌的危险因素为长时间住院、暴露于侵入性医疗操作、留置医疗设备、使用广谱抗菌药物、严重基础疾病、机械通气等。以上几个科室收治的患者多具有以上一种或多种高危因素。重症医学科多为病情危重、免疫力低下而且侵入性操作多的患者[14]，是多重耐药菌高发的科室，自然也就成为特抗使用率最高的科室，更是医院感染预防與控制的重点 ......