后腹腔镜根治术治疗肾癌的临床效果分析(3)
传统开放式根治术后,病变肾脏被全部切除,高灌注血流会出现在孤立的肾脏中,引起肾脏缺血再灌注损伤,严重可能导致肾功能障碍。采用后腹腔镜下肾癌根治术可以保留病变肾脏的正常部位,且手术时间短,肾血流阻断时间相应缩短,对双侧肾脏功能的影响比较小[18,19],本文研究中观察组患者的尿肌酐水平高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),说明后腹腔下手术患者肾功能恢复良好,对肾脏的影响更小。同时,在实际手术过程中,发现后腹腔镜肾癌根治术能够清晰显示解剖层面以及对深部的精确操作,通过依次处理肾动脉和肾静脉,能够缩小伸张体积,更有利于手术的操作,增加手术的安全性,降低手术风险[20]。根据实际临床工作,认为进行腹腔镜下肾癌根治术时应该注意事项:由经验丰富的医生制备良好的人工后腹腔,尽量避免对患者腹膜的伤害;熟悉后腹膜特有的解剖标志,如肾前筋膜与后腹膜之间、肾后筋膜与腰大肌筋膜之间等;术中尽量利用吸引器的钝性和超声刀的锐性在无血管区域内将肾脏游离出来 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3608 字符。