1.2 方法

    1.2.1 对照组 行开腹胃十二指肠穿孔修补术：气管插管，全麻，协助患者采取平卧位，选择右上腹为手术切口，经腹直肌进入腹腔。即取上腹部正中切口或右上腹经腹直肌约10 cm切口逐层入腹，沿胃十二指肠纵轴方向离穿孔灶边缘约 0.5 cm用丝线全层间断缝合3针，同样将大网膜覆盖固定于穿孔处。术后胃肠减压，并予抗生素行抗感染治疗。

    1.2.2 观察组 行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术，全麻，于脐部上方作切口，建立CO2人工气腹，腹压12 mmHg。成功建立气腹后，置入腹腔镜并于左、右锁骨中线肋缘下方2～3 cm 处分别作切口作为操作孔，余操作步骤同上述开腹手术。

    1.3 观察指标

    (1)手术观察指标：手术时间、胃肠功能恢复时间、出血量及住院时间;(2)并发症：包括切口感染、肠瘘、黏连性肠梗阻、肠黏连。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS19.0统计学软件进行分析。计量资料用(x±s)表示，组间比较采用独立样本t检验;计数资料用[n(%)]表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组各项手术观察指标比较

    观察组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间显著短于对照组 ......