3 讨论

    3.1 内异症中的EMT现象

    内异症仍然是临床治疗中的难题之一，严重危害女性的身心健康，其发病机制目前认为完全明了。内异症具有侵袭生长、远处转移、高复发率的特点，因此很多学者认为它是一类与恶性肿瘤类似的疾病。大量研究表明，EMT是上皮性肿瘤侵袭转移的关键步骤[3-4]。EMT的主要过程是上皮细胞失去上皮表型，转变为可自由移动的间质细胞，从而变得更具有侵袭性，甚至可抵抗细胞毒性药物的作用[8]，在这一过程中，维持细胞间黏附和紧密排列的上皮性黏附分子E-cadherin表达缺失，间质分子标记物Vimetin表达升高，从而使上皮细胞间连接松散，失去极性。E-cadherin的下调是EMT的标志性事件[9]。在多种上皮性恶性肿瘤中，可观察到E-cadherin蛋白的下调和Vimetin蛋白的上调[10]。

    近年来，EMT在内异症中的研究陆续被报道，如上皮性标记物keratins和E-cadherin的上调，N-cad、Twist、Snail、Vimentin、S100A4、TGF-β等mRNA的下调在内异症中均有报道[11-13] ......