来曲唑联合紫杉醇卡铂治疗复发性子宫内膜癌的临床观察(2)
[Key words] Letrozole; Paclitaxel; Carboplatin; Recurrent endometrial cancer子宫内膜癌等恶性肿瘤是妇科肿瘤患者中较常见的死亡原因。主要问题是复发、治愈率低,亟待一种能够改善患者生存率的治疗方法。化疗是其治疗的有效手段之一,紫杉醇+卡铂是NCCN推荐的一线化疗药物。但逐渐出现的耐药性成为治疗的瓶颈,导致肿瘤复发、转移,影响其生存质量及总生存期。因此,寻找一种能改善其耐药性,提高肿瘤对化疗药物的敏感性成为治疗的关键。雌激素对妇科肿瘤发病有重要影响,而绝经后女性体内雌激素的主要来源是雄激素,芳香化酶是这一反应的关键酶,芳香化酶抑制剂来曲唑能够抑制芳香化酶,降低雌激素的产生,从而达到控制肿瘤复发的目的。近年来,已有学者尝试用芳香化酶抑制剂治疗某些妇科恶性肿瘤,包括卵巢肿瘤、子宫内膜间质肉瘤等,并取得了一定的疗效[1-2]。复发性子宫内膜癌是指子宫内膜癌经系统的初始治疗完全缓解一段时间后,临床又发现癌灶,且组织病理类型与原发灶完全一致。其诊断标准为:治疗停止6个月以上,出现以下情况之一并除外再发癌:(1)妇科检查或者影像学检查发现盆腹腔或远处出现可测量的占位性病灶。(2)未发现可测量的占位性病变 ......
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