来曲唑联合紫杉醇卡铂治疗复发性子宫内膜癌的临床观察(3)
子宫内膜癌可分为激素依赖型和非激素依赖型两类,大剂量孕激素治疗常是晚期及复发子宫内膜样腺癌的系统性治疗方法之一。长期服用孕激素难免出现相关的一些副作用,如肝肾功能影响、水钠潴留、血脂异常、心脏疾患等。子宫内膜样腺癌细胞与正常子宫内膜细胞相比,芳香化酶活性较高。研究发现,体内的雌激素对肿瘤具有重要的影响。Chen Danqing等[15]报道:其选用芳香化酶阳性的内膜癌细胞株进行体外培养,在培养基中加用依美司坦(类固醇类芳香化酶抑制剂),实验发现芳香化酶抑制剂对癌细胞的增殖有明显的抑制作用。在这实验中,作者还发现依美司坦对紫杉醇类化疗药有协同作用。铂耐药性患者更可能对来曲唑治疗有反应。手术后切除双侧卵巢及绝经后妇女体内的雌激素主要来源是芳香化酶作用下由雄激素转化而来的雌激素。芳香化酶抑制剂(AIs)通过抑制芳香化酶活性阻断雌激素合成而起抗肿瘤的作用。芳香化酶是雌激素合成的关键酶,在许多组织包括卵巢、乳腺、子宫肌层、脂肪、骨等均有表达[16]。芳香化酶抑制剂特异性地抑制芳香化酶的活性、降低雌激素水平 ......
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