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编号:13402832
急腹症Ⅲ号鼻饲、灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的临床疗效观察(3)
http://www.100md.com 2019年10月5日 《中国现代医生》 2019年第28期
     监护室中危重症患者由于镇静药物、呼吸机的使用,易导致胃肠道动力减弱,胃肠积气明显,腹腔压力增高,如腹内压力持续高于20 mmHg,则会出现其他器官方面的衰竭与功能障碍[6]。所以要针对腹内压的升高情况进行监测,科学干预,预防GIDF的发生。但是在临床中发现,单纯使用抑酸剂及胃肠动力药效果并不理想,Basaran UN等[7]发现抑酸药物的过度使用会使患者胃内pH降低,从而有利于细菌的生存,导致肠道细菌过度繁殖,进而导致细菌易位,引起肠源性脓毒血症,加速了MODS的发展[8]。

    胃、肠在中医理论中属于人体六腑,其生理特性为“泻而不藏”、“以通为用”,因此适时使用通腑泻下法能增加肠管运动,减轻肠胀气,降低腹内压,改善胃肠道血液循环,恢复胃肠道的正常生理功能,进而防止病情的进一步恶化[9-13]。本研究中所用到的急腹症Ⅲ号为本院内制剂,基于《伤寒论》大承气汤化裁而成,其主要成分为生大黄、厚朴、枳壳、丹参、蒲公英、大血藤等,具有通腑泻下,清热解毒功效。Liboni KC等[14]发现 ......
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