急性脑梗死患者再灌注治疗后静脉充盈早现现象与颅内出血转化的关系(3)
本研究表明,观察组40例再灌注治疗患者中,30.00%选择血管内治疗,17.50%选择静脉溶栓,52.50%选择桥接治疗;对照组40例再灌注治疗患者中,25.00%选择血管内治疗,20.00%选择静脉溶栓,55.00%选择桥接治疗。观察组患者治疗后发生颅内出血转化的概率显著高于对照组,观察组患者治疗后发生造影剂外渗的概率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。静脉充盈早现对发生颅内出血转化的灵敏性为57.88%,特异性为81.89%,阳性预测值为54.56%,阴性预测值为83.28%。究其原因,在脑动脉造影过程中患者脑部的静脉结构在动脉期可清晰地体现。由于血管的堵塞造成的脑组织缺血,患者发生血管源性的脑水肿,脑部神经功能被抑制,产生脑细胞坏死现象[15]。再灌注治疗后通过影像学数字减影血管造影(DSA),观察是否有静脉充盈早现现象存在[16]。血管堵塞已被疏通,疏通的标准为达到2b/3级血管再通[17]。疏通血管堵塞,使脑部组织的血液循环系统被重新建立起来,使丧失的脑部神经功能得以恢复[18]。急性脑梗死患者发病后4.5 h后将发生血管源性脑水肿 ......
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