CT联合DWI在食管癌靶区勾画中的应用价值(2)
[Key words] CT; DWI; Esophageal cancer; Target area delineation目前,食管癌是我国较为常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病数占所有恶性肿瘤发病数的2%,其中,以中下段食管癌最为常见,各占其40%以上[1]。患者发病后,常表现为吞咽困难、吞咽疼痛、食物反流等临床症状。随着病情发展,严重者出现无法吞咽、疼痛难忍等严重并发症,致死率极高。目前,手术结合放化疗是治疗食管癌的最主要方式,但在患者放疗靶区划定中,如何精确划定患者放射区域,提高放疗效果,减少射线对患者正常组织的损伤一直是医学界面临的重大挑战[2,3]。通过CT检测结果进行靶区勾画是目前临床最常用的方式[4],但有研究报道指出[5,6],此方案对患者食管病变长度的确定正确性较低,边界模糊,对食管癌肿瘤区的判定常存在较大误差,临床应用效果具有较大限制。DWI则可根据对患者细胞外自由水扩散效应,对患者肿瘤区域进行较为精确的呈现[7]。据此,笔者猜测,将CT与DWI图像进行融合可能对食管癌患者靶区勾画精确性的提高具有较好效果并就此进行研究 ......
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