1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月～2019年1月我院临床确诊为糖尿病肾病患者，所有患者的肾小球滤过率eGFR(使用简化MDRD方程计算肾小球滤过率eGFR)为(69.15±12.86)mL/min/1.73 m2，年龄40～75岁，24 h尿蛋白定量2.0～5.5 g/24 h，血压波动于140/90 mmHg，其中男48例，女34例，共82例患者。将入组患者随机分为四组：A组(单纯胰岛素治疗)19例，B组(胰岛素+地黄叶总苷治疗)21例，C组(胰岛素+替米沙坦治疗)22例，D组(胰岛素+地黄叶总苷联合替米沙坦治疗)20例，随访3个月;四组患者在使用胰岛素控制血糖的基础上，空腹血糖波动于(6～7)mmol/L，餐后2 h血糖波动于(7～9)mmol/L;四组患者在治疗前人口学特征及临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2方法

    四组患者均在使用胰岛素降血糖的基础上，加用地黄叶总苷(四川美大康药业有限公司，0.2 g/粒)：用量为0.4 g，Bid，po，和或替米沙坦片(北京天衡药物研究院南阳天衡制药厂 ......