1.4.1 认知功能 POCD是手术麻醉后常见神经系统并发症，主要表现为学习、记忆、情绪、情感、判断力等认知功能下降，常发生于术后7 d，可持续3个月甚至1年以上[5]。本研究参考文献[5]方法，术前1 d和术后第7天使用蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)评估认知功能，测试由受过专业训练的麻醉医生和脑外科医生共同在静室进行，总分>26分为无认知功能障碍，总分≤26分表示有认知功能障碍。

    1.4.2 谵妄 POD是指患者术后早期发生的急性认知功能改变，表現为随时间波动的意识改变、注意力不集中和精神错乱，主要发生于术后24 h[6]。本研究参考文献[6]的方法，术后6 h、24 h采用意识模糊量表(Consciousness ambiguity scal，CAM)评估是否发生POD，测试由麻醉医生和麻醉护士在床旁进行。见表2。

    1.5 统计学方法

    使用SPSS21.0软件，计量资料数据正态分布以(x±s)表示，组内不同时点MAP、HR、RE、SPI、MoCA评分比较采用单因素方差分析，两组样本均数比较采取独立样本t检验;计数资料采用[n(%)]表示 ......