1.1.2 强化母乳喂养 目前临床医生对新生儿及婴儿的喂养方式推荐母乳喂养，因与其他喂养类型相比，具有安全性、便利性，且母乳可满足新生儿及婴儿的基本生长发育需求，保证其正常的生理功能。考虑到早产儿营养成分储备不足，营养需求高，单纯母乳可能无法全面满足早产儿对蛋白质、能量、矿物质、维生素和微量元素的需求，近年来提出了强化母乳。强化剂的营养浓度可满足早产儿对营养物质的高需求和提供额外的营养，促进早产儿实现追赶性生长[12-13]。《中国新生儿营养支持临床应用指南(2013版)》[14]中指出，对于出生体重小于2 kg的早产儿应使用母乳强化剂，出院时仍有生长迟缓的早产儿，可使用强化母乳剂矫正胎龄至40周，或可根据早产儿生长情况持续用至胎龄52周。国内研究表明，母乳强化剂可有效促进体重、身长和头围的增长，减少早产儿相关并发症如支气管肺发育不良、视网膜病变、脑室周围白质软化及新生儿坏死性小肠结肠炎等的发生，但其短期效果并不明显[15]。目前碳水化合物和脂肪的单一强化优势缺乏证据支持，国内相关研究表明，蛋白质强化可使体重、身长、头围明显优于未强化者，且达到标准体重的时间也缩短[16]。但国外一些研究表明强化母乳并不能达到预期目标，甚至出现胃排空延迟或喂养不耐受等相关并发症，故不推荐强化母乳用于早产儿[13] ......